Chez les personnes atteintes de sclérose latérale amyotrophique (SLA), l’alimentation joue un rôle essentiel pour préserver l’état nutritionnel et maintenir la qualité de vie. La maladie peut entraîner une dénutrition, parfois précoce, liée à plusieurs facteurs : une diminution des apports alimentaires causée par des troubles de la déglutition (dysphagie), une fatigue importante lors des repas, une perte d’appétit ou encore une augmentation des besoins énergétiques.
La dénutrition peut avoir des conséquences importantes, notamment une perte de masse musculaire, une baisse des défenses immunitaires et une plus grande fragilité générale. Pour la prévenir, il est essentiel d’assurer une alimentation régulière, suffisamment enrichie et adaptée à la texture la plus sécurisante pour chaque situation. Cela passe par le choix d’aliments faciles à avaler, par l’ajout de matières grasses ou de protéines aux préparations, et par le fractionnement des repas en plusieurs prises quotidiennes. Si les apports alimentaires restent insuffisants malgré ces adaptations, d’autres solutions comme les compléments nutritionnels oraux (CNO) ou la nutrition artificielle peuvent être envisagées en concertation avec l’équipe soignante.
1. Conseils alimentaires pour une texture tendre
Cette texture est proposée lorsque la mastication est fatigante ou si les morceaux fermes deviennent difficiles à gérer.
Caractéristiques :
Aliments faciles à écraser avec une fourchette ou à la pression de la langue contre le palais.
Pas de morceaux durs, croquants ou filandreux.
Choix des aliments :
Viandes : viandes tendres (bifteck haché, jambon cuit, volaille bien cuite), poissons sans arêtes, œufs (omelette, œufs brouillés).
Légumes et féculents : légumes bien cuits, pommes de terre, pâtes de petite taille bien cuites, riz bien cuit.
Produits laitiers : fromages à pâte molle, yaourts, fromage blanc, entremets.
Fruits : fruits bien mûrs ou cuits.
2. Conseils alimentaires pour une texture hachée
Cette texture est conseillée en cas de difficultés de mastication plus marquées ou de troubles légers de la déglutition.
Caractéristiques :
Aliments présentés en petits morceaux (environ 0,5 cm), moelleux et liés.
Utilisation de sauces, de crème ou de fromage fondu pour faciliter le passage.
Choix des aliments :
Viandes et poissons : viandes hachées finement, poisson émietté, œufs écrasés.
Légumes et féculents : légumes hachés ou écrasés, purées de féculents, pâtes très petites.
Produits laitiers et desserts : desserts lactés onctueux, compotes avec petits morceaux fondants.
3. Conseils alimentaires pour une texture mixée
Cette texture est indispensable en cas de troubles de la déglutition importants ou de fausses routes fréquentes, afin de sécuriser les repas.
Caractéristiques :
Aliments transformés en purée lisse, homogène, sans morceaux ni peaux.
Texture épaisse (purée) ou fluide (velouté), adaptée à votre confort.
Exemple de menu type en texture mixée :
Entrée mixée facultative selon l’appétit (velouté épaissi, purée de légumes mixée avec crème).
Une portion de viande, de poisson ou d’œufs, mixée finement avec une sauce onctueuse ou intégrée dans une préparation homogène (purée complète, brandade).
Un accompagnement purée de légumes ou de féculents bien lisse (pomme de terre-carotte, courgette-pommes de terre), flan de légumes mixé, potage épaissi à la pomme de terre et crème.
Un produit lacté : crème dessert, yaourt mixé ou mousse lactée.
Un fruit sous forme de compote fine, purée de fruit mixé, mousse de fruit bien homogène.
Note sur les liquides :
Liquides épaissis au besoin à l’aide d’une poudre épaississante adaptée.
L’ensemble de l’équipe reste à votre disposition pour répondre à vos questions.